Nyeri di kénca handapeun scapula ngajadikeun jalma curiga langsung mikir ngeunaan serangan jantung. Tangtu, ulah poho ngeunaan kaayaan ngancam kahirupan ieu, tapi leuwih sering nyeri deui jeung kénca lumangsung alesan kirang bahaya. Perlu familiarizing diri naha éta nyeri handapeun sabeulah taktak kénca ti balik ti tukang, dina urutan uninga mana dokter neangan pitulung sarta dina kasus naon nelepon ambulan.
1. Neuralgia intercostal
Kasakit ieu dipirig ku radang prosés saraf.
Nyababkeun
Nimbulkeun iritasi saraf:
- hipotermia;
- inféksi herpes;
- tatu tulang rusuk atawa tulang tonggong;
- palanggaran akar saraf sareng osteochondrosis thoracic;
- kasakit dipirig ku deformasi dada (spondylosis);
- neoplasma benign of pleura;
- réaksi alérgi;
- osteochondrosis.
Dina scapula di sisi kénca, nyeri neuralgia ujug-ujug muncul sareng nyingsieunan hiji jalma, ngajantenkeun anjeunna curiga anu paling parah.
Gejala
Kalayan neuralgia intercostal, nyeri bakal nyeri, sareng inténsitasna gumantung kana parah patologi. Nyeri tiasa parah, ampir teu kaampeuh, atanapi panyakitna bakal muncul salaku rasa teu ngarareunah anu nyeri.
Gejala has anu nunjukkeun peradangan atanapi iritasi prosés saraf nyaéta:
- Sambungan sareng gerakan sareng engapan. Nyeri handapeun scapula mimiti nyeri deui nalika anjeun mindahkeun leungeun kénca anjeun, batuk, inhale sharply atawa seuri.
- Pangaruh panas. Saatos dipanaskeun deui, nyerina ngirangan atanapi ngaleungit sadayana.
- Palpasi. Lamun dipencet, beuki nyeri.
Upami panyababna nyaéta inféksi herpes, maka pasién ngembangkeun ruam ciri sapanjang saraf.
Salian nyeri, hiji jalma bisa ngalaman:
- tachycardia;
- numbness tina kulit;
- ngaronjat sweating.
Teu salawasna mungkin pikeun nangtukeun naha nyeri handapeun scapula kénca disababkeun ku neuralgia intercostal atanapi pathologies cardiac. Upami sindrom nyeri parantos timbul pikeun kahiji kalina, sareng teu aya kapastian yén éta nyeri kusabab iritasi prosés saraf, maka anjeun kedah langsung milarian bantosan médis.
Pangobatan
Terapi pikeun neuralgia intercostal gumantung kana anu ngabalukarkeun panyakit.
Pasien diresepkeun:
- ubar antiviral jeung ointments (pikeun herpes);
- panawar nyeri;
- obat anti radang non-steroidal;
- ointments kalawan pangaruh warming.
Upami panyakitna dibarengan ku nyeri parah handapeun sabeulah taktak kénca, anu teu tiasa dieureunkeun ku nyandak analgesik, teras pasien dibéré blokade novocaine pikeun ngirangan kaayaan éta.
Dina tahap subakut, pikeun ningkatkeun trophism jaringan sareng ngirangan durasi periode pamulihan, ieu dianggo:
- prosedur physiotherapy;
- urut;
- akupungtur.
Perlakuan ditujukeun henteu ngan ukur pikeun ngaleungitkeun nyeri deui handapeun scapula kénca, tapi ogé pikeun ngubaran panyakit provokatif (osteochondrosis, herpes). Upami ieu henteu dilakukeun, teras patologi janten kronis, diperparah ku hipotermia atanapi kagiatan fisik.
Saha anu ngahubungi
Upami nyeri di daérah sabeulah taktak kénca, sareng teu aya kacurigaan tina patologi jantung, maka anjeun kedah nganjang ka neurologist.
2. Kasakit sistem broncho-pulmonal
Bisa nyeri dina sabeulah taktak kénca ti tukangeun alatan kasakit saluran pernapasan handap (bronchi, bayah, pleura).
Nyababkeun
Anu ngabalukarkeun utama nyeri dina pathologies tina sistem engapan nyaéta kasakit disababkeun ku baktéri patogén jeung virus:
- bronchitis;
- pneumonia;
- pleurisy.
Ogé, nyeri deui di kénca bisa lumangsung alatan penampilan neoplasms dina bronchi atawa bayah.
Gejala
Hiji jalma ngagaduhan nyeri anu narik atanapi nyeri dina handapeun scapula di kénca. Nalika anjeun batuk sareng narik napas anu jero, nyeri na langkung. Salian sensasi nyeri dina tonggong kénca, pasien tiasa nampilkeun keluhan ieu:
- muriang, sakapeung ngahontal angka tinggi;
- batuk garing atanapi kalayan ngaluarkeun sputum kentel (tiasa aya corétan getih atanapi campuran nanah dina sékrési mukosa);
- kelemahan sarta karaton;
- kasusah engapan.
Upami nyeri tonggong kénca handapeun scapula ngabalukarkeun tumor, teras moal aya hyperthermia, batuk sareng masalah engapan bakal janten gejala tambahan.
Pangobatan
Upami nyeri tonggong sareng tanda-tanda peradangan diprovokasi ku prosés radang, maka pasien resep:
- antibiotik atawa antivirals;
- obat pikeun liquefy sarta merangsang sputum ngurangan;
- ubar antipyretic;
- panawar nyeri (upami mimiti nyeri parah).
Pikeun neoplasma, perlakuan gumantung kana sifat sareng ukuran tumor. Pasén dipiceun formasi tumor atanapi terapi konservatif.
Anu nyageurkeun
Prosés radang dina bronchi atanapi bayah bakal dirawat ku pulmonologist, sareng dina kasus neoplasma, anjeun kedah nganjang ka oncologist atanapi ahli bedah.
3. Krisis Vegetovascular
Pasién ngawadul nyeri tarik di sisi kénca handapeun scapula sareng rasa kasieun, tapi dina pamariksaan awal, panyakit anu nyababkeun nyeri teu tiasa dideteksi.
Nyababkeun
Krisis tiasa lulus nyalira, sareng kusabab kurangna tanda-tanda patologi organik, jalma sapertos kitu dianggap histeris sareng teu kaampeuh. Tapi dina kanyataanana, krisis ngabalukarkeun:
- saimbangna hormonal;
- Patologi neurological;
- setrés;
- overstrain psycho-emosional;
- kasakit endokrin;
- pamakéan jangka panjang antidepresan atawa ubar psikotropika.
Krisis vegetatif sering mangrupikeun tanda mimiti gangguan neurologis. Tanda deterioration dina well-mahluk jeung ngarareunah nyeri handapeun scapula on kénca mimiti muncul sanggeus pangalaman kuat atawa guncangan. Paling sering, barudak jeung awéwé di handapeun 30 taun ngalaman kasakit.
Gejala
Kalayan krisis vegetatif-vaskular, henteu ngan ukur nyeri kénca handapeun scapula, salian ti éta, pasien tiasa ngalaman:
- rasa sesak;
- cardiopalmus;
- trembling dina leungeun jeung suku;
- kahariwang causeless;
- ngarasa panas atawa tiis;
- kesang;
- nyeri sirah;
- leungitna eling.
Éta ciri yén pasien henteu tiasa nunjukkeun persis dimana nyerina. Henteu ngan nyeri némbongan handapeun scapula, tapi ogé handapeun tulang rusuk, mindeng aya irradiation kana taktak, panangan atawa beuteung di kénca.
Durasi krisis beda-beda ti sababaraha menit dugi ka satengah jam. Dina kasus parna, hiji jalma ngalaman seizures.
Bahaya tambahan nyaéta sieun serangan. Hiji jalma sieun sensations pikaresepeun, nyobian pikeun niténan sagala rupa ritual pikeun nyegah nyeri handapeun scapula jeung gejala pikaresepeun lianna. Tanpa perlakuan, kaayaan janten phobia a.
Pangobatan
Ayana sawan bakal indikasi pikeun rawat inap langsung, sareng bentuk krisis vaskular vegetatif anu langkung hampang dirawat di bumi. Salaku terapi, aranjeunna dianggo:
- sedatives pikeun sieun parna;
- remedies herbal pikeun mantuan tenang;
- antidepressants pikeun ngurangan ngaronjat nervousness jeung kahariwang.
Upami krisis disababkeun ku panyakit neurologis atanapi endokrin, maka terapi tambahan dipilih pikeun ngaleungitkeun gangguan anu timbul.
Nalika awal serangan dikaitkeun sareng faktor setrés, pasien ogé dilatih pikeun ngaréspon leres kana kaayaan stres, sareng disarankeun pikeun ngahindarkeun padamelan.
Dokter mana anu kedah dihubungi
Nalika serangan panik muncul, anjeun kedah ngahubungi vegetarian, tapi henteu sadayana kota ngagaduhan spesialis ieu. Lamun teu mungkin pikeun ménta nasehat ti vegetarian, mangka anjeun kudu nganjang ka neurologist atawa therapist. Salaku tambahan, anjeun panginten kedah konsultasi ka endocrinologist.
4. infark miokard
Kaayaan anu ngancam kahirupan disababkeun ku iskemia akut sareng nekrosis otot jantung. Dina hal ieu, nyeri handapeun scapula jeung balik sternum bakal kuat.
Faktor provokasi
Alesan pikeun nyeri sapertos handapeun scapula dina kénca ti tukang aya dina gencatan patempuran lengkep aliran getih koronér ka bagian nu tangtu myocardium, disababkeun ku sumbatan pembuluh darah. Patologi di handap ieu tiasa ngangsonan serangan jantung:
- aterosklerosis;
- trombosis.
Gumpalan getih anu dihasilkeun atanapi plak peupeus, sareng aliran getih nuju ka jantung. Sakali dina arteri koronér kalayan diaméter leutik, aranjeunna nutup lumen vaskular sareng ngeureunkeun aliran getih kana jaringan. Kurangna oksigén ngabalukarkeun maotna sél myocardial.
Gejala
Nyeri téh akut jeung throbbing, localized ka kénca tukangeun sternum nu. Iradiasi:
- dina leungeun kénca;
- handapeun sabeulah taktak;
- dina rahang handap.
Kalayan kursus atypical serangan jantung, iradiasi mungkin:
- di wewengkon epigastric;
- di tukangeun katuhu;
- dina beuteung handap.
Kalayan serangan jantung, nyeri tukangeun scapula henteu ngaleungitkeun ku cara nyandak analgesik sareng rada ngirangan saatos nyandak nitrogliserin.
Pangobatan
Terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun halangan dina jalur aliran getih, ngirangan fokus necrosis miokardium sareng ngaleungitkeun nyeri. Jang ngalampahkeun ieu, nerapkeun:
- agén anu ngabubarkeun getih;
- obat kalawan pangaruh thinning getih;
- analgesik narkotika;
- obat pikeun ngaronjatkeun nada vaskular.
Ubar anu sanés dipilih kalayan nganggap pelanggaran anu timbul - ieu tiasa janten ubar pikeun nurunkeun kadar kolesterol, ubar antihipertensi kalayan tekanan darah tinggi, jsb.
Dina jam-jam kahiji, pikeun ngirangan fokus nekrosis, angioplasti operative tiasa dilaksanakeun. Intervensi bedah ngamungkinkeun anjeun gancang mulangkeun aliran getih anu cacad sareng ngirangan tapak tatu postinfarction.
Dokter mana anu ngubaran
Dina kasus serangan jantung, rumah sakit darurat dituduhkeun di departemen kardiologi, dimana resuscitators sareng cardiologists bakal milih terapi anu efektif. Upami anjeun nyangka serangan jantung, anjeun kedah langsung nelepon ambulan.
5 alesan deui naha deui bisa menyakiti handapeun scapula balik
Pertimbangkeun naha éta tiasa nyeri tina tonggong handapeun scapula di kénca:
- Angina pectoris. Spasme jangka pondok tina pembuluh koronér disababkeun ku setrés atanapi kagiatan fisik. Nyeri anu seukeut muncul di kénca di handapeun scapula sareng di tukangeun sternum, anu ngaleungit saatos nyandak ubar sareng nitrogliserin.
- Osteochondrosis atanapi burut wewengkon thoracic. Upami akar saraf dicubit, bakal aya nyeri anu kasebar dina tonggong kénca di handapeun scapula, anu bakal ningkat kalayan gerakan.
- Panyakit maag peptik. Nyeri némbongan teu ukur balik scapula, tapi ogé di wewengkon epigastric. Éta mimiti nyeri langkung saatos tuang atanapi lapar anu berkepanjangan. Sajaba ti éta, aya heartburn, belching pikaresepeun, seueul. Nyeri teu ngarareunah rada ngurangan sanggeus utah.
- Kasakit pankréas atanapi limpa. Kalayan patologi ieu, sisi kénca nyeri di daérah scapula sareng iga. Dina pankreatitis akut, éta henteu ngan ukur nyeri ti tonggong, tapi bakal aya nyeri sabuk anu nutupan hipokondria kénca sareng katuhu.
- tatu. Tatu deui ka kénca di wewengkon scapula nu bisa ngangsonan iritasi prosés saraf jeung sindrom nyeri bisa muncul deui sababaraha minggu sanggeus tatu jeung ngaronjat exertion fisik atawa hipotermia.
Lamun nyeri ti balik ti balik handapeun sabeulah taktak kénca, mangka anjeun teu kudu malire kaayaan ieu, sanajan nyeri rada dikedalkeun. Ngarareunah nyeri bisa disababkeun ku kaayaan ngancam kahirupan.
Naon anu kudu dipigawé lamun nyeri dina tonggong kénca handapeun scapula nu
Nalika sindrom nyeri muncul ti tukangeun handapeun scapula di kénca, anjeun teu kedah panik, tapi anjeun teu kedah malire kaayaan anu timbul. Sateuacan mutuskeun dokter anu badé angkat, anjeun kedah nyobian milari naon anu nyeri dina tonggong kénca handapeun scapula. Jang ngalampahkeun ieu, anjeun bakal kedah nangtukeun ciri tambahan nyeri:
- Lokalisasi. Lamun nyeri dina tonggong handap sabeulah taktak kénca jeung ngarareunah nyeri naek sanggeus dahar atawa kalayan puasa berkepanjangan, kamungkinan panyakit jantung minimal.
- Hal sabaraha kuatna. sindrom nyeri sedeng mindeng accompanies kasakit kronis, tapi nyeri parna nunjukkeun prosés patologis parna.
- Karakter. Nyeri akut ngabutuhkeun perhatian médis langsung, sareng kalayan narik atanapi nyeri nyeri, anjeun kedah nganjang ka klinik.
- Sambungan sareng gerakan sareng engapan. Nalika éta nyeri langkung nalika batuk, bending ka hareup, atanapi nalika nyobian mindahkeun leungeun kénca, ieu nunjukkeun panyakit tulang tonggong atanapi neuralgia intercostal.
Nyeri tonggong handapeun scapula di kénca disababkeun ku sababaraha alesan sareng aranjeunna henteu salawasna aman pikeun kahirupan sareng kaséhatan. Sindrom nyeri anyar-awal dina kénca handapeun scapula merlukeun perhatian husus - ieu bisa jadi tanda neuralgia, angina pectoris, atawa malah serangan jantung. Upami aya mamang ngeunaan asal-usul sindrom nyeri, maka anjeun kedah nyauran ambulan. Neangan perhatian médis mimiti bisa mantuan ngajaga kaséhatan sarta kadangkala nyalametkeun nyawa.